استمارة طلب المشاركة في الورشة العلمية المتخصصة

التحليل البايوميكانيكي باستخدام التصوير الفيديوي وبرامجيات الكومبيوتر من خلال (التعلم عن بعد)

 

الاسم واللقب*

الجنس:

ذكر أنثى

البريد الالكتروني*

هاتف ثابت مع مفتاح الدولة

هاتف محمول*

العنوان الحالي:

الشهادة الحالية:

 

معلومات أخرى:

أتعهد بتسديد رسوم المشاركة بمجرد استلامي اشعارا بقبولي بحسب رغبتي التي اوردتها في هذه الاستمارة، كما أتعهد بأن المعلومات الواردة في الإستمارة صحيحة وكاملة وفي حالة ظهور خلاف ذلك أتعهد بتحمل المسؤولية الكاملة علميا وقانونيا ،، ولأجله وقعت ...

ملاحظة هامة: يعتبر الاسم والبريد الالكتروني في هذا النموذج بمثابة توقيع رسمي من قبل صاحب الطلب.

* تهمل الاستمارة في حال عدم ملئ الحقول الالزامية *

موافق على الشروط* * = حقول الزامية